Ждем перемен в обеспечении медицинскими услугами
Ждем перемен  в обеспечении медицинскими услугами

Ждем перемен в обеспечении медицинскими услугами

В настоящее время в здравоохранении в целом страны и нашего города, в частности,  идут процессы интенсивной модернизации. Курс на неё взят не только в материально-техническом обеспечении. О том, какие задачи,  возникшие в связи с модернизацией здравоохранения,  решаются  сегодня,  рассказывает руководитель Новошахтинского территориального отдела № 12 территориального Фонда обязательного  медицинского страхования Ростовской области Н.Н. Шевелёва.

- Наталья Николаевна, модернизация здравоохранения набирает обороты, наша газета   не раз писала о том, что в рамках её  в городе идут масштабные капитальные ремонты медицинских объектов. Но модернизация предусматривает также изменения в организации медицинского  обслуживания населения, переход к более качественному оказанию услуг горожанам.

- Действительно, кроме укрепления материально-технической базы, много внимания уделяется внедрению стандартов лечения. В нашем городе это касается кардиологического профиля терапевтического отделения и акушерской службы ЦГБ. Инфаркты, мерцательная аритмия, ишемия лечатся в соответствии со стандартами, для чего была несколько изменена структура двух терапевтических отделений - № 1 и 2. Теперь все скоропомощные пациенты кардиологического профиля базируются в одном  терапевтическом отделении - в центре города, которое оснащено аппаратурой, полностью снабжено препаратами. На выплату врачам  и медперсоналу направлены дополнительные средства. На реализацию новых стандартов в здравоохранении города в прошлом году было выделено 3,2 миллиона рублей, которые полностью освоены.

- Вы рассказали о положении дел в стационарах. Модернизация проводится и в поликлинической службе лечебных учреждений.

- Да, модернизация ставит перед медиками задачу повышения доступности амбулаторно-поликлинической помощи. И для этого создаются электронные регистратуры, запись на приём к врачу по интернету. В этом вопросе важное значение имеет и финансовая сторона. Если раньше доплату в 10 тысяч рублей получали только участковые терапевты, то теперь врачи всех «узких» специальностей получают доплату за каждого принятого сверх норматива больного. Для  оплаты труда врачей узкой специализации   в рамках модернизации здравоохранения в 2011 году  было выделено 3,5 миллиона рублей. Благодаря этому у врачей и медицинских сестер выросла заработная плата, которая теперь напрямую зависит от количества принимаемых пациентов. На мой взгляд, это стимулирует врачей.

- Наталья Николаевна, в решении ряда вопросов по реализации поставленных модернизацией задач немалое место отводится и Фонду обязательного медицинского страхования.

- Вы правы. По сути решены вопросы стимулирования  оплаты труда медицинских работников, и теперь ставится задача повышения доступности и качества обслуживания населения. Губернатор Ростовской области В.Ю. Голубев дал нам дополнительные полномочия, согласно которым мы являемся консультантами-представителями Фонда обязательного медицинского страхования в лечебных учреждениях города.

- А что это значит?

- К нашим специалистам могут обратиться для выяснения своих прав, спорных моментов, взимания средств пациенты, получающие медицинскую помощь. Каждый вторник и четверг мы выходим в больницы города и общаемся с больными по самым разным вопросам. После таких посещений информируем администрацию лечебного учреждения и ЦГБ о том, какие замечания есть у больных. Например, в больнице в посёлке Западном нет горячей воды, мы обратились к главному врачу ЦГБ с просьбой изыскать средства на эти цели. Говорят больные о нехватке врачей в поликлиниках на приёме, о скученности людей в горбольнице № 1.  Вместе с тем много тёплых слов мы слышим от жителей города о наших докторах. Надеюсь, что после окончания ремонта в здании поликлиники  в центре города часть жалоб отпадет, легче станет вести приём врачам, будут созданы условия и для посетителей, ожидающих приёма.

- Сроки модернизации здравоохранения определялись 2011 - 2012 годами. Сегодня возможно продление их?

- Вероятнее всего так и будет, поскольку не все территории осваивают так успешно выделенные средства, как Новошахтинск. За счёт неосвоенных средств планируется вести работу по модернизации и в 2013 году. При условии освоения средств, выделенных городу, есть надежда на то, что будет  произведено дополнительное финансирование.

С 2013 годом  связана и ещё одна новость: с этого года система здравоохранения переходит на одноканальное финансирование. Это означает, что все средства по всем статьям расходов будут поступать через Фонд обязательного медицинского страхования (сегодня финансирование ведётся из бюджета области, города и из средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования). Легче будет осваивать средства, в одно ведомство будут представляться, например, сметы, отчеты. Легче будет и контролировать расходование средств. Они будут выделяться на всё: коммунальные платежи, зарплату, оснащение инвентарём, медикаментами, на питание.  Только оснащение больниц дорогостоящим оборудованием будет вестись централизованно.

- Но это большая работа, она требует подготовки...

- Подготовка эта в области уже началась. Идёт она и у нас в городе.  Медицинские организации делают расчеты по всем потребностям здравоохранения. Сегодня важно ничего не упустить. В этой связи хочу сказать: в Новошахтинской ЦГБ сильная экономическая служба. Сравнивать мне есть с чем, поскольку мы обслуживаем пять территорий. Так вот, специалисты могут просчитать перспективу, детально проанализировать ситуацию, найти узкие места. Если раньше не хватало собственных средств на зарплату, то сейчас экономическая ситуация стабильная и медики  успешно зарабатывают себе на зарплату. В настоящее время здравоохранение города в финансовом отношении работает лучше, чем в прошлые годы, думаю, это связано с проведением реорганизации в медицинских учреждениях.

Из основных вопросов, волнующих медиков, остановлюсь на  доплатах  «узким» специалистам. В  2013 году  эти средства войдут в тариф и  будут фигурировать не как доплаты, а как основная зарплата врача.

-Наталья Николаевна, модернизация касается  и детского  здравоохранения. Как здесь у нас обстоят дела?

- Наша детская больница имеет хорошую репутацию не только в городе, но и в области,  в рамках областной программы сохранения здоровья детей  наши врачи одними из первых начали диспансеризацию 14-летних подростков.  На каждого из них составляется карта, в которой отмечаются все проведённые исследования ребёнка. В 2011 году было осмотрено 809 детей, поставлено на учёт 154 ребёнка, за которыми требуется дальнейшее наблюдение. 101 подросток   уже пролечен. В 2012 году работа эта продолжается.

- Наталья Николаевна, работы предстоит много, работа масштабная, интересная, желаем вам успешного воплощения задач, возложенных на вашу службу. Удачи вашему коллективу! Спасибо за беседу.

Лариса Желтобрюх.