В рамках национального проекта «Здравоохранение» в Ростовской области разработан региональный проект
«Развитие первичной медико-санитарной помощи»
Основные цели реализации проекта:
— обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико – санитарную помощь;
— обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год;
— оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико – санитарную помощь;
— сокращение времени ожидания в очереди при обращении пациентов в указанные медицинские организации;
— упрощение процедуры записи на прием к врачу.
Благодаря национальному проекту «Здравоохранение», на новый уровень должна подняться работа по профилактическим медицинским осмотрам населения и диспансеризации.
Диспансеризация в России проходит уже несколько лет, но только в 2019 году принято решение о Всероссийской диспансеризации взрослого населения на государственном уровне.
Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал распоряжение, в котором говорится:
«Провести в 2019 и 2020 годах всероссийскую диспансеризацию взрослого населения РФ». Органам исполнительной власти поручено организовать проведение в медицинских организациях профилактических медицинских осмотров, а также информационную кампанию по популяризации профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
Контроль за проведением мероприятия возложен на Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды, а также на Росздравнадзор.Проект распоряжения подготовлен во исполнение перечня поручений Председателя Правительства России по итогам выступления в Государственной Думе с отчётом Правительства о результатах работы за 2018 год 17 апреля 2019 года.
Официальный интернет-портал правовой информации
Правительства РФ.
Президент России Владимир Путин:
«Диспансеризация граждан должна стать доступной и для ее прохождения не нужно «гонять людей за тридевять земель»iz.ru
Татьяна Голикова, заместитель председателя правительства РФ:
«В 2019 году профосмотры и диспансеризацию должны пройти 62 миллиона граждан. Это достаточно высокая цифра, если учесть, что в 2018 году был 21 миллион человек.
В то же время порядок проведения профосмотров и диспансеризации в регионах вызывает у людей достаточно много нареканий. Чтобы изменить эту ситуацию, принято распоряжение, изменен порядок проведения профосмотров и диспансеризации. После 40 лет диспансеризация теперь должна быть ежегодной, в отличие от профосмотров, которые проводятся раз в три года».
Диспансеризация на Дону
К 2024 году в соответствии с национальным проектом «Здравоохранение» в Ростовской области профилактическими медицинскими обследованиями будет охвачено почти 3 млн человек.
Ростовская область решает задачу создать все условия для того, чтобы помочь жителям сохранить здоровье. Профилактические осмотры и другие мероприятия проводятся более чем в 100 медицинских организациях Дона. Жители сельской глубинки могут пройти первый этап диспансеризации в фельдшерско-акушерских пунктах. В Ростовской области самая развитая сеть ФАПов в стране – их насчитывается 1031, 20 из них будут обновлены в этом году.
Василий Голубев, губернатор Ростовской области:
«Контроль за организацией профилактической помощи должен быть жёстким и постоянным. Также важно проводить разъяснительную работу, информировать жителей о необходимости и условиях прохождения профосмотров».
Что такое диспансеризация?
Диспансеризация — это комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, направленные на выявление хронических неинфекционных заболеваний, а также риска их развития.
В 2019 году для удобства пациентов поликлиники изменили режим проведения диспансеризации: её можно пройти в вечернее время и по субботам.
Ежегодно диспансеризацию будут проходить не только пенсионеры и предпенсионеры, как планировалось раньше, но и люди старше 40 лет. Для этого им будет выделяться оплачиваемый рабочий день.
А как в Новошахтинске?
Администрация центральной городской больницы Новошахтинска сообщила населению, что с мая 2019 года изменились правила прохождения диспансеризации и профилактического осмотра.
Теперь профилактический осмотр как самостоятельное мероприятие или в рамках диспансеризации проводится ежегодно. Объём исследований в ходе диспансеризации зависит от пола и возраста.
В начале вам необходимо обратиться к участковому врачу или диспансерный кабинет по месту жительства.
Ответственный за проведение диспансеризации в городе — заместитель главного врача МБУЗ «ЦГБ» по поликлинической работе Ф.В. Лутов, телефон: 2-02-29
На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года, а работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет — на 2 рабочих дня 1 раз в год — с сохранением рабочего места и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.
Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо:
• иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС); быть прикрепленным к поликлинике; подходить по возрасту.
Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, и пройти ее можно если в текущем году вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет.
Если вам 40 и более лет, диспансеризацию следует проходить ежегодно.
Некоторые льготные категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста (перечень определен в порядке проведения диспансеризации и профилактического медосмотра).
Объем и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека.
Как пройти диспансеризацию?
Шаг 1. Обратитесь в регистратуру или прочтите на сайте поликлиники
как подготовиться к исследованиям. Запишитесь или придите на прием в кабинет или отделение медицинской профилактики вашей поликлиники.
Шаг 2. Пройдите первый этап диспансеризации:
1. Профилактический медицинский осмотр:
опрос (анкетирование), измерение роста, массы тела, окружности талии;
расчет индекса массы тела; измерение артериального давления;
исследование уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
определение относительного сердечно-сосудистого риска (с 18 до 39 лет);
определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (с 40 до 64 лет);
флюорография (1 раз в 2 года);
электрокардиография в покое (при первом прохождении осмотра, далее — в возрасте 35 лет и старше);
измерение внутриглазного давления (при первом прохождении осмотра, далее — с 40 лет);
прием по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения медицинской профилактики или центра здоровья.
2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний: для пациентов обоих полов:
• колоректальный рак: анализ кала на скрытую кровь (от 40 до 64 лет — 1 раз в 2 года; от 65 до 75 лет включительно — ежегодно);
• рак пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет (однократно) — эзофагогастродуоденоскопия;
• рак кожи и видимых слизистых: от 18 до 99 лет – осмотр (фельдшером, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике) кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости; пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов.
для женщин:
• рак шейки матки: от 18 и старше — осмотр акушером-гинекологом (ежегодно); от 18 до 64 лет взятие мазка с шейки матки (1 раз в 3 года);
• рак молочной железы: от 40 до 75 лет — маммография (1 раз в 2 года).
для мужчин:
• рак предстательной железы: в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет — определение простат-специфического антигена в крови.
-
Общий анализ крови — для граждан 40 лет и старше.
Шаг 3. По результатам обследования будет установлена группа здоровья, проведено профилактическое консультирование. При выявлении подозрений на наличие сахарного диабета; онкологии; сердечно-сосудистых заболеваний или болезней органов дыхания, для уточнения диагноза заболевания вас направят на дополнительное обследование – второй этап диспансеризации:
осмотр врачом-неврологом;
дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет);
осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат- специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно);
колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
спирометрия;
осмотр врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше);
осмотр врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями;
осмотр врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше);
проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики для граждан в возрасте 65 лет и старше.
Шаг 4. По итогам второго этапа диспансеризации врач назначит необходимое лечение (амбулаторное, стационарное, санаторно-курортное).
Диспансеризация считается не завершенной, если не проведены мероприятия, включенные в онкоскрининг. Если у вас будут выявлены признаки какого-либо заболевания, не являющегося предметом скрининга, врач рекомендует вам пройти обследование в плановом порядке и направит на необходимые исследования или консультации. Если вашего возраста нет в списке на прохождение диспансеризации, и вы не относитесь к льготным категориям, вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медицинский осмотр.
Что такое профилактический осмотр?
Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
В отличие от диспансеризации профилактический медосмотр включает меньший объем обследований.
Исследования профилактического медосмотра входят в первый этап диспансеризации.
Профилактический медосмотр, как и диспансеризация, проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления, в отделении или кабинете медицинской профилактики без предварительной записи.
Как пройти профилактический медосмотр?
Шаг 1. Обратитесь в регистратуру или прочтите на сайте поликлиники как подготовиться к исследованиям. Запишитесь или придите на прием в кабинет или отделение медицинской профилактики вашей поликлиники.
Шаг 2. По результатам обследования вам предстоит осмотр врачом-терапевтом, в том числе осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний, по результатам которого вам будет установлена группа здоровья, проведено краткое профилактическое консультирование, даны рекомендации. При выявлении подозрений на наличие заболевания вас направят на дополнительное обследование в плановом порядке.
Необходимым предварительным условием проведения профилактического медосмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина.При проведении профилактического медосмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина.
Подробная информация о медицинских организациях, на базе которых гражданин может пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, размещена на официальных сайтах органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
На официальном Интернет — портале о здоровом образе жизни www.takzdorovo.ru любой гражданин может получить рекомендации по вопросам здорового образа жизни.
В рамках проекта поддерживается круглосуточная бесплатная «горячая линия» 8 (800) 200 0 200, предоставляющая консультации по вопросам здорового образа жизни.
Владимир Савин, главный врач центральной городской больницы Новошахтинска:
— В 2019 году в Новошахтинске пройти диспансеризацию должны 11 185 человек. Однако взрослое население нашего города не очень торопится узнать состояние своего здоровья:
по итогам 9 месяцев текущего года диспансеризацию прошли 5 тысяч 248 человек, что составляет 47 процентов, профосмотры прошли 1 тысяча 925 человек при плане 3 тысячи 96 человек, что составляет 62 процента;
Распределение прошедших диспансеризацию по группам свидетельствует о том, что число здоровых людей гораздо меньше, чем тех, кто нуждается в дополнительном обследовании и лечении. В первой группе 661 человек, которых можно считать практически здоровыми. Во второй группе 1882 человека, они нуждаются в проведении профилактических мероприятий, 1902 человека, вошедшие в третью группу нуждаются в дополнительном обследовании.
— Важно обратить внимание на некоторые цифры. У каждой восьмой женщины при мамографии выявлена патология молочных желез, из 3240 клинических анализов крови в 759 случаях обнаружены отклонения от нормы. Повышенный уровень артериального давления при отсутствии диагноза гипертензии выявлен у 96 человек, а повышенное содержание глюкозы в крови выявлено у 1291 человека, которые и не подозревали об этом.
Ещё более серьёзные факты: в ходе проведения диспансеризации были установлены предварительные диагнозы заболевания туберкулезом у 5 человек,
новообразования – у50 человек (в основном женщины).
Были обнаружены заболевания крови, болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ, болезней нервной системы. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, были выявлены у 74 человек, не подозревавших, что они гипертоники, ишемическая болезнь сердца, нарушение ритма — у 37 человек. Были пятеро новошахтинцев, которые не подозревали, что они перенесли инфаркт миокарда .
Эти цифры приводятся для того, чтобы каждый взрослый человек, несмотря на свою занятость производственными делами, помощью внукам и детям, не забывал прежде всего о своем здоровье. Оно бесценно, и вашим близким будет гораздо лучше, когда вы не станете для них тяжелой обузой из-за запущенности заболевания, которое можно было предотвратить. Один из способов — пройти диспансеризацию. Для этого надо обратиться в поликлинику по месту жительства, где есть пошаговая рекомендация для жителей поселка.
Следите за своим здоровьем!
