В России наблюдается рост случаев менингококковой инфекции. Как проявляется менингококковая инфекция, кто в группе риска и почему вспышки этого заболевания учащаются — комментирует Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист ИНВИТРО.
Как передаётся менингококковая инфекция и чем она опасна для людей?
Это бактерия, которая передаётся воздушно-капельным путём, но при этом вероятность заражения остаётся относительно низкой: это не грипп и не ветрянка. Однако риск существует, и важно относиться к нему серьёзно.
В чём коварство менингококковой инфекции?
Половина заболевших переносит её бессимптомно. Это означает, что такие пациенты являются носителями: менингококк может длительное время циркулировать в их носоглотке, не вызывая клинических проявлений. При этом инфекция может передаваться от них другим.
Если, например, менингококковая инфекция диагностирована у десяти человек, то пятеро перенесут её бессимптомно, ещё трое — в лёгкой форме, а у двух разовьётся тяжёлая генерализованная форма. Она может сопровождаться поражением оболочек головного мозга (менингит) или его вещества (менингоэнцефалит). Не исключены поражения различных органов и систем, а также инфекционно-токсический шок. В самых тяжёлых случаях возможны кровоизлияния во внутренние органы. При таком течении заболевания появляется выраженная геморрагическая сыпь, которую трудно спутать с чем-либо другим. Обильные элементы сыпи на коже могут привести к некрозам, в отдельных случаях требующим ампутации конечностей.
Кто в группе риска по заболеваемости менингококковой инфекцией?
В группу риска входят люди, проживающие или работающие в скученных условиях. Для передачи инфекции воздушно-капельным путём важен продолжительный контакт. Именно поэтому вспышки менингококковой инфекции чаще возникают в общежитиях, казармах, детских учреждениях, интернатах.
Последняя вспышка, которую я помню, произошла в 2024 году на складе, где работали мигранты, а затем, по всей видимости, проживали в таких же стеснённых условиях.
Существует прививка от менингококковой инфекции, поэтому при необходимости можно экстренно вакцинироваться. Стоит также отметить, что мы наблюдаем не повсеместное распространение, а локальные вспышки, и эпидемия менингококковой инфекции стране точно не грозит.
Почему вспышки менингококковой инфекции учащаются?
Её завозят. Против менингококка нет обязательной вакцинации, поэтому прививка остаётся выборочной.
Во-вторых, как уже было сказано, менингококковая инфекция часто протекает в форме бессимптомного носительства или в лёгкой форме. Такие случаи остаются вне поля зрения медиков.
Наконец, важно понимать, что вспышки носят циклический характер: рост заболеваемости наблюдается примерно раз в 4–5 лет. Сейчас мы находимся в фазе эпидемиологического подъёма.
Каков ваш прогноз по росту заболеваемости «скрытой» инфекцией? Стоит ли ожидать, что в ближайшее время пациентов с менингококковой инфекцией станет существенно больше?
Всё зависит от того, насколько эффективно и оперативно сработают эпидемиологи — смогут ли они быстро локализовать очаги, выявить бессимптомных носителей и людей с нетяжёлыми формами заболевания, а также организовать вакцинацию или экстренную профилактику антибиотиками.
Если вспышки удастся быстро локализовать, явного роста заболеваемости не будет. В противном случае борьба с инфекцией затянется и будет представлять угрозу для людей из группы риска.
