Лето — время радости от солнечных дней, отдыха на природе, но есть и минусы: опасность ожогов от палящего солнца и неосторожного обращения с огнем.
За консультацией по этой теме мы обратились к уже известному нашим читателям эксперту — преподавателю курса гражданской обороны отдела подготовки населения, руководящего состава управления по делам гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций г. Новошахтинска Юрию Ивановичу Колесникову.
— Юрий Иванович, ожоги – тема летом очень актуальная. И хотя нам кажется, что мы все об этом давным-давно знаем, давайте поднимем эту важную тему ещё раз.
— Ожоги — одно из наиболее распространенных в мире травматических повреждений, они представляют серьезную опасность, особенно для детей и пожилых людей. По статистике, две трети всех случаев ожогов происходят в быту, в последнее время наблюдается увеличение числа пострадавших с тяжелыми и крайне тяжелыми повреждениями. Специалисты подчеркивают, что для характеристики ожога важны не только его вид, но и длительность воздействия на кожу. По мере увеличения площади и глубины повреждения усложняется процесс заживления. Для определения степени повреждения кожи используется специальный стандарт, основанный на так называемом правиле девяток. Согласно этому правилу, каждая часть тела человека делится на 11 сегментов, каждый из которых составляет 9 процентов от общей площади кожного покрова. Например, рука занимает 9 процентов, нога — 18 процентов, лицо и шея — 9 процентов и так далее. Этот метод позволяет более точно определить степень повреждений при ожоге и принять необходимые меры по оказанию помощи пострадавшему.
— Ожоги как-то подразделяются на группы?
— Да. Ожоговые поражения бывают пяти видов: термические, химические, электрические, радиационные (лучевые) и комбинированные. А в зависимости от глубины повреждения кожи различают четыре степени ожогов: первая степень ожога – это повреждение поверхностного слоя кожи – эпидермиса. Для этой степени характерны покраснение и отёк кожи, болезненность пораженных участков. Всё проходит через 2-3 дня. Таковы, например, солнечные ожоги. Для второй степени характерно более глубокое поверхностное повреждение кожи — отслойка эпидермиса и поражение сосочкового слоя. При этой степени ожога наблюдается покраснение и отек кожи, образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Заживление длится 5-6 дней и более.
Ожоги первой и второй степени заживают, как правило, самостоятельно. А вот для третьей степени характерны глубокие ожоги — повреждение не только эпидермиса и сосочкового слоя, но и соединительной ткани, то есть кожи на всю ее толщину. Есть две подстепени: IIIА и IIIБ. IIIА – повреждение почти всех слоев кожи, кроме самого глубокого – росткового; крупные, напряженные пузыри, заполненные желтоватой жидкостью (иногда желеобразной массой). Возможно образование струпа желтоватого или белого цвета, почти нечувствительного к касанию, покалыванию; при боковом осмотре струп над поверхностью кожи не выступает. IIIБ – омертвление всех слоев кожи и подкожно-жировой ткани. При этом образуются крупные пузыри с кровянистой жидкостью. Дно сухое, тусклое, белесое, его еще называют мраморным, безболезненное или умеренно чувствительное. Возможен струп, коричневатый или серый. При поражении всей глубины кожи струп сморщенный, плотный, расположен ниже соседних участков кожи.
Четвертая степень ожога – тяжелая степень повреждения, омертвение не только кожи и подкожной клетчатки, но и глубоко расположенных тканей — сухожилий, мышц и костей. Обожженная поверхность покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета, нечувствительная к раздражениям. Лечение пострадавших с глубокими ожогами проводится только в стационаре.
— Часто в фильмах показывают, как горит человек. Что люди должны делать в этот момент?
— Такое бывает не только в боевиках. Чаще всего это случается на кухне при неосторожном обращении с огнем или в автоавариях. Если человек начинает гореть, необходимо незамедлительно потушить пламя. Однако это может быть непросто, поскольку от острой боли человек может потерять контроль над собой и начать метаться, что лишь способствует распространению огня. Первоочередная задача — успокоить пострадавшего любым доступным способом: можно крикнуть на него или повалить на землю. Чтобы потушить воспламеняющуюся одежду, необходимо либо сорвать её, либо обильно залить водой (в зимний период — забросать снегом). Если нет доступа к воде, можно накинуть на пострадавшего любую другую одежду или ткань, не закрывая лицо, чтобы избежать ожогов дыхательных путей и отравления токсичными веществами, выделяемыми при горении. Важно помнить: чем дольше и плотнее прижата горящая одежда к коже, тем более разрушительно она действует из-за высокой температуры. Если под рукой ничего нет, можно попробовать катать пострадавшего по земле, чтобы погасить пламя. После тушения огня следует вынести пострадавшего на свежий воздух, разрезать тлеющую одежду и аккуратно снять её, стараясь не повредить обожженные участки кожи. Наложить на обожженные участки повязку из бинта или чистой ткани. В случае обширных ожогов укутать пострадавшего в чистую простыню и немедленно вызвать скорую помощь или доставить его в ближайшее медицинское учреждение на носилках. Для облегчения боли можно дать таблетку анальгина, баралгина или аспирина. Пострадавшему следует постоянно давать пить воду, если нет признаков рвоты.
— Юрий Иванович, какую доврачебную помощь мы можем оказать пострадавшему от ожогов?
— Для прекращения воздействия температурного фактора необходимо быстрое охлаждение пораженного участка тела путем погружения его в холодную воду, под струю холодной проточной воды. Причем делать это нужно 10-15 минут. Никогда не прикладывайте лед к месту ожога, не смазывайте его маслом, жиром, мазью или кремом. И еще, сначала все ожоги стерильны, так как они возникают от воздействия высоких температур. Но позже на обожженной поверхности возникают признаки воспаления. Ожог превращается в рану, открытую для любых микробов. Поэтому все, что, по мнению некоторых «советчиков», годится для облегчения боли в обожженном месте (поливание ожоговой поверхности мочой, раствором марганцовокислого калия, прикладывание картофеля или картофельных очисток, использование различных трав и масел), может, наоборот, стать источником инфекции. Самое эффективное, как я уже сказал, — струя холодной воды. Накройте место поражение стерильной повязкой. При большой площади поражения наложите противоожоговую мазь или обработайте аэрозолем (3-4 раза в день). Для ожогов желательно иметь в домашней аптечке аэрозоли «Алазол» или «Пантенол».
Фото для иллюстрации: pxhere.com
