Ученый-эксперт, заведующая кафедрой кардиологии, ревматологии и функциональной диагностики РостГМУ, д.м.н., профессор Наталья Викторовна Дроботя дает простые советы, как пережить жару без проблем для здоровья в любом возрасте.
— Наталья Викторовна, чем опасна жара?
— Прежде всего тем, что она является стрессорным фактором воздействия на организм, но при этом мы понимаем, что жара – это нормально, так же, как нормальна в нашей полосе плавная смена времен года.
Мы всегда мечтаем о лете: и когда идёт дождь, и когда холод и сумрачно. А когда приходит лето, мы начинаем нервничать: то очень жарко, то идёт дождь. И получается, что мы сосредотачиваемся на каких-то метеомоментах, чаще всего на магнитных бурях, которые действительно могут повлиять на наше состояние. Но есть простые правила, которые позволят организму справиться и с жарой, и с магнитными бурями, и со всем естественным комплексом метеоусловий, с которым приходит к нам лето.
— Правила простые, но, к сожалению, в повседневной жизни многие люди о них забывают. И даже те, кто наиболее уязвим.
— И в первую очередь это относится к людям пожилого возраста. Они наиболее метеозависимы, имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, и ухудшение состояния, действительно, может быть спровоцировано жарой. В зоне повышенного внимания в этот период должны быть гипертоники, люди с ишемической болезнью сердца. И больше всего рекомендаций направлено на их соматическое, кардиологическое благополучие.
— Чем опасно неправильное, непродуманное поведение в жаркое время?
— Обострением хронических заболеваний. О более серьёзных моментах говорить не хотелось бы, потому что если люди будут выполнять простые требования к поведению в жарких условиях, то никаких серьёзных неприятностей со здоровьем у них не будет.
Первым делом необходимо скорректировать питание. Хлебом не увлекаться, овощей и фруктов — в среднем по 200 граммов в день в три приема. Порции пищи желательно уменьшить, минимум соли. Наши люди с солью, к большому сожалению, перебарщивают. В норме — менее 5 граммов в сутки, а россияне в среднем употребляют до 13 граммов соли. Избыток соли в организме – это избыток жидкости, а это, к сожалению, реальный механизм повышения артериального давления.
Что касается уменьшения порций, этому есть физиологическое обоснование: жара действует на ЖКТ таким образом, что активность ферментов, которые призваны расщеплять пищу, снижается. Но фрукты, овощи, клетчатка, два раза в неделю – рыба, один раз – жирная рыба. Омега 3 — это полиненасыщенные жирные кислоты, они важны для организма, чтобы обуздать повышенный холестерин.
— Повсюду рекомендуют употреблять в день не менее двух литров воды. Это подходит всем?
— Что касается потребления воды, тех двух литров, которые якобы необходимы для тонуса кожи, для водного баланса в организме, — это для молодых людей со здоровыми почками, не имеющих застоя жидкости в организме. Для людей пожилых, склонных к отёкам, количество потребляемой жидкости должно быть разумным — в пределах полутора литров.
Лимонадам, кока-коле – категорическое «нет»! Ничего, кроме вреда, ненужных химических компонентов, не получите, жажду они не утолят. Да и квас, который сделан не в домашних условиях, — это тоже химия, как бы банально это ни звучало. Есть обычная вода. Многие добавляют в нее сок лимона. Зеленый чай. Этого достаточно.
— Кому вредно пребывание на открытом солнце?
— Это для любой категории людей может стать проблемой. Организм порой отвечает на солнечные лучи совершенно для нас неожиданно. Поэтому обязательно — головной убор.
Ну а в два часа дня пребывание на солнце нежелательно совсем. Жители южных стран в это время устраивают сиесту — в самое пекло ложатся отдыхать. А вот россияне в самую жару ставят рекорды по сбору овощей и фруктов на своих садово-огородных участках. Никаких рекордов, никакой избыточной двигательной активности! Солнце становится с каждым годом всё агрессивнее, и это доказывают учёные. Не надо испытывать организм на прочность — надо беречь, прислушиваться к себе и поступать разумно и мудро.
— Нужно ли в жару принимать какие-то дополнительные лекарства?
— Ни в коем случае нельзя действовать по своему усмотрению! Принимать только то, что назначил лечащий врач, в обязательном порядке. Если что-то идёт не совсем так, то только лечащий врач может это откорректировать, а не Интернет и не советы соседки, которой что-то там помогло.
— Надо ли в жару всем без исключения контролировать артериальное давление?
— Контроль артериального давления в жару необходим даже молодым. Сердечно-сосудистые заболевания имеют тенденцию к омоложению. Мы проводили своё кафедральное исследование: обследовали студентов одного из вузов нашего региона, и там каждый десятый оказался гипертоником, поэтому и молодым раз в неделю проконтролировать давление не будет лишним. А людям с установленным диагнозом — в жару как минимум измерять давление два раза в неделю, потому что контроль артериального давления – это своего рода повышение дисциплинированности больного.
— Что делать, если в автобусе кому-то стало плохо в жару? Чем помочь до приезда скорой?
— Алгоритм оказания первой помощи до приезда скорой — один из самых сложных вопросов, потому что причин может быть много: гипо- или гипергликемическая кома, если это больной сахарным диабетом, может развиться приступ загрудинной боли – то, что называется стенокардией. Поэтому универсального рецепта поведения окружающих в такой ситуации, конечно, нет. Самое главное, что нужно сделать, — вызвать скорую помощь, расступиться, чтобы дать человеку больше воздуха, расстегнуть пуговицы, которые мешают ему, помочь принять удобную позу, дать несколько глоточков воды. Никаких препаратов до приезда скорой, если больной не жалуется на боль в области сердца, за грудиной! При подобных симптомах у человека должны быть с собой скоропомощные препараты. Но при продуманном поведении такого ни с кем не случится. Будьте внимательны к себе и наслаждайтесь летом!
