Согласно данным Роспотребнадзора, в России за 2024 год в 11 раз возросла заболеваемость корью, в шесть раз — краснухой и в 4,5 раза — коклюшем. В связи с этим была анонсирована кампания по дополнительной вакцинации против краснухи среди детей и женщин репродуктивного возраста, которые не получили прививку или были вакцинированы лишь один раз.
Зачем нужна дополнительная вакцинация? Какие меры профилактики стоит соблюдать беременным, чтобы избежать заражения? И грозит ли России эпидемия вируса краснухи? На эти вопросы отвечает Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист ИНВИТРО.
Что такое «подчищающая вакцинация» от краснухи и почему возникла необходимость в ней?
Подчищающая, или дополнительная, вакцинация от краснухи проводится для повышения коллективного иммунитета населения и снижения риска распространения заболевания. Она позволяет создать такие условия, при которых заражение вирусом маловероятно, даже если отдельные люди не получили вакцину. Обычно подчищающую вакцинацию организуют, когда общий охват профилактическими мероприятиями недостаточен для эффективной защиты всех групп населения, особенно беременных женщин.
Почему возникла необходимость в дополнительной вакцинации именно сейчас?
В России фиксируются новые случаи краснухи, но количество привитых от неё значительно отстаёт от плановых показателей. Вероятно, в Министерстве здравоохранения отслеживают уровень защищённости населения, поэтому и приняли решение о проведении дополнительной кампании.
Почему именно беременные женщины так уязвимы?
У большинства людей краснуха протекает легко и часто остаётся нераспознанной, но особую угрозу она представляет для беременных женщин, которые ранее не болели и не были привиты. Для самой женщины заболевание, как правило, неопасно, но оказывает губительное воздействие на плод.
Врожденная краснуха — это тяжёлое патологическое состояние, сопровождающееся множественными пороками развития: микроцефалией, тугоухостью, врождёнными пороками сердца, нарушениями зрения. Эти последствия невозможно исправить. Проблема в том, что выявить краснуху можно только при регулярном обследовании уровня антител у беременных. Каждый случай врождённой краснухи означает рождение ребёнка с инвалидностью.
Как женщине, не привитой от краснухи, обезопасить себя во время беременности?
Источниками вируса могут быть люди в инкубационном периоде болезни или с атипичными формами инфекции. Чтобы исключить риск заражения беременной, необходимо вакцинировать окружающих её людей. Важно обеспечить максимально высокий уровень вакцинации среди населения.
Может ли отсутствие подчищающей вакцинации привести к эпидемии?
Если охват вакцинацией превышает 95% населения, вирус может сохраняться в популяции, но риск крупных вспышек минимален. При снижении уровня до 70% возможны массовые эпидемии — аналогично ситуации с корью. Любая вспышка приведёт к распространению инфекции, которая для большинства людей протекает легко, но для неиммунизированных беременных чревата тяжёлыми последствиями: врождёнными патологиями у детей или самопроизвольным прерыванием беременности. Фиксация краснухи у женщины в период беременности является абсолютным медицинским показанием к её прерыванию. В редких случаях тяжёлое течение наблюдается у пожилых людей, вплоть до развития энцефалита.
Как защититься от краснухи?
Наиболее эффективный способ профилактики — вакцинация. Прививки против краснухи входят в национальный календарь профилактических прививок: их делают детям в возрасте одного года и повторно — перед школой. Взрослые также могут пройти вакцинацию, особенно женщины детородного возраста, если они ранее не болели краснухой или не были привиты.
