Ветряная оспа стремительно распространяется по стране, и главная её опасность — рекордная заразность.
Достаточно нескольких секунд нахождения рядом с больным, чтобы подхватить вирус. Причём взрослые, не переболевшие в детстве, рискуют столкнуться с тяжёлой формой заболевания: высокой температурой, обильной сыпью на коже и слизистых, а также осложнениями вплоть до менингоэнцефалита. Более того, многие уверены, что уже перенесли ветрянку, — но врачи предупреждают: без анализа на антитела такая уверенность может оказаться опасным заблуждением.
На главные вопросы о ветряной оспе ответил Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист ИНВИТРО.
С чем может быть связан текущий всплеск заболеваемости?
Как и многие инфекционные заболевания, ветряная оспа демонстрирует циклические подъёмы и спады. Механизм прост: в популяции формируется значительная доля людей без иммунной защиты, что создаёт благоприятные условия для роста числа заболевших.
Учитывая высокую контагиозность возбудителя и увеличение количества невакцинированных и не переболевших ранее людей, складываются идеальные предпосылки для масштабного распространения инфекции.
Могут ли взрослые, не переболевшие в детстве, заразиться сейчас?
Да. Ветряная оспа относится к высококонтагиозным инфекциям, восприимчивым к людям любого возраста. Отсутствие болезни в детстве не формирует иммунитет — взрослый остаётся уязвимым для вируса.
У взрослых заболевание, как правило, протекает тяжелее: наблюдаются выраженная лихорадка, интоксикация и обильные высыпания, поражающие не только кожу, но и слизистые оболочки.
Почему фиксируются случаи повторного инфицирования?
Существует два объяснения.
Первое. Человек действительно перенёс инфекцию, но вследствие иммунодефицита вновь стал восприимчив к вирусу. Например, тяжёлый грипп может временно подавить защитные силы организма. Корь также провоцирует значительное, хоть и кратковременное, снижение иммунитета. Аналогичное наблюдается при лучевой болезни, химиотерапии, приёме иммуносупрессоров и других состояниях — всё это делает организм уязвимым к инфекциям, против которых ранее существовала защита.
Второе. В прошлом ветряную оспу часто диагностировали исключительно по внешним признакам — характерной пузырьковой сыпи и возможному контакту с больным. Лабораторное подтверждение не проводилось. Поэтому нередко человек уверен, что уже болел, а на самом деле это было другое заболевание. В таком случае текущая ветрянка — его первая встреча с вирусом. Для точной диагностики следует провести анализ крови на антитела.
Возможна ли передача инфекции через контактное лицо?
Ветряная оспа — исключительно заразное заболевание, входящее в десятку лидеров по контагиозности в мире. При госпитализации заболевшего карантинные меры распространяются на весь этаж и даже выше расположенные уровни.
Заражение возможно при кратковременном нахождении рядом с больным в заразной фазе — механизм передачи воздушно-капельный.
Какие последствия несёт ветрянка и почему она протекает тяжело?
Инфекция может вызывать серьёзные осложнения: менингоэнцефалит первого и второго типов, угнетение иммунной системы, что открывает путь вторичным бактериальным поражениям. Часто наблюдается астенический синдром и пиодермия.
Имеет ли смысл вакцинация от ветрянки?
Помимо явных форм, многие переносят ветряную оспу в скрытом варианте: заражение происходит, но иммунная система подавляет развитие болезни — симптомов может не быть вовсе или они минимальны. При этом иммунитет формируется.
Чтобы определить, был ли контакт с вирусом, необходимо исследовать кровь на наличие антител IgG к Varicella-Zoster (возбудителю ветряной оспы).
Положительный результат говорит о наличии иммунной защиты, отрицательный — об её отсутствии. В последнем случае рекомендуется вакцинация.
