Ветрянка считается детской инфекцией, после перенесения которой формируется пожизненный иммунитет. Однако в некоторых случаях заболеть ветряной оспой можно повторно. Почему так происходит, объясняет Андрей Поздняков, к.м.н., врач-инфекционист ИНВИТРО.
Возможны ли случаи повторного заражения?
Да, возможны. Существует два варианта развития событий.
Первый вариант — человек действительно болел ветряной оспой, но у него возникло состояние иммунодефицита. То есть иммунитет ослаб, и организм снова стал восприимчив к ранее перенесённым инфекциям. Например, это может произойти после тяжёлого гриппа или кори, которые временно резко снижают иммунный ответ. Также риск повышается при таких состояниях, как лучевая болезнь, радиационная нагрузка, химиотерапия или тяжёлые хронические заболевания. Любой иммунодефицит может привести к тому, что ветряной оспой человек заболеет повторно.
Второй вариант — диагностическая ошибка. Ветряная оспа часто определяется исключительно по клиническим проявлениям: характеру сыпи и наличию контакта с заражённым человеком. Лабораторно болезнь подтверждается редко. Поэтому нередко человек думает, что уже переболел ветрянкой, но на самом деле это было другое заболевание, а ветрянка у него возникает впервые. Чтобы точно знать, была ли инфекция, нужно сдать кровь на антитела.
Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, может ли он заболеть сейчас?
Да. Ветряная оспа — это крайне заразная инфекция, которой болеют в любом возрасте. Если человек не переболел ею в детстве, иммунитета у него нет, и заразиться во взрослом возрасте он может с высокой вероятностью. При этом взрослые переносят болезнь тяжелее: часто наблюдаются высокая температура, выраженная интоксикация и обильная сыпь, которая появляется не только на коже, но и на слизистых оболочках.
Ветряная оспа входит в число самых заразных заболеваний в мире. Если пациент с ветрянкой поступает в стационар, карантин накладывается на весь этаж и соседние этажи. Заразиться можно даже просто пройдя мимо больного в период его заразности, так как вирус передаётся воздушно-капельным путём.
Стоит ли делать прививку от ветрянки детям и взрослым?
Да. Заболевание может протекать по-разному: у одних людей оно проявляется в типичной форме, у других — в стёртой. В последнем случае заражение происходит, но иммунная система справляется быстро: симптомы отсутствуют или выражены минимально. Тем не менее иммунитет формируется.
Чтобы понять, болел ли человек ветрянкой, необходимо сдать кровь на антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster — возбудителю ветряной оспы. Если результат положительный, иммунитет есть. Если отрицательный — антител нет, и тогда лучше сделать прививку. Вакцины против ветрянки в России доступны.